ABSTRACT
Contexto: La hospitalización en los primeros días de vida extrauterina y la internación prolongada influyen en la ganancia de peso-longitud y sobre la morbimortalidad neonatal. Objetivo: Determinar el crecimiento en peso y longitud de los recién nacidos durante su hospitalización en el servicio de Neonatología. Diseño: Cohorte prospectiva. Lugar y sujetos: 55 recién nacidos ingresados consecutivamente en el Servicio de Neonatología del Hospital de Niños Baca Ortiz (Quito-Ecuador), durante el período Julio a Octubre del 2007. Mediciones Principales: Monitoreo de crecimiento en peso y longitud, ubicación percentilar de peso y longitud, aporte calórico nutricional y tratamiento durante la internación. Resultados: El 54.6% de los recién nacidos fueron prematuros. El promedio de estadía hospitalaria fue 17.3 ± 11.8 días. Durante la hospitalización se observó una pérdida progresiva de peso a partir del peso de ingreso (2343.0 ± 790.4 gramos), fue más notable en quienes completaron tres semanas de estancia hospitalaria (1863.0 ± 652.9 gramos). Al egreso aproximadamente el 30% de los niños no habían recuperado el peso de nacimientoni de ingreso. Entre los momentos de ingreso y egreso hospitalario se evidenció un salto negativo estadísticamente significativo en la ubicación percentilar tanto de peso corporal (23.20 ± 21.39 vs. 14.05 ± 19.41; p<0.0001) como de longitud (21.24 ± 23.61 vs. 9.44 ± 17.76; p<0.0001). La duración de la administración de oxígeno fue el único factor que se asoció con la falta de crecimiento en peso y longitud. Por cada día de oxígeno que el niño recibió, disminuyó un punto de percentil de peso (β : -0.92, EE: 0.262; p<0.05), 28 gramos de peso (β : -28.8, EE: 10.61; p<0,05), 0.6 puntos de percentil (β : -0.64, EE: 0.25: p<0.05) y 0.1 centímetros (β : -0.13, EE: 0.058; p<0,05) en longitud. Durante la internación los aportes calóricos fueron en promedio de sólo 68.91 ± 17.27 cal/Kg/día. Conclusiones: El crecimiento de los...
Subject(s)
Anthropometry , Body Weight , Infant, Newborn , NeonatologyABSTRACT
Introducción: La hospitalización en los primeros días de vida extrauterina y más aun la internación prolongada influyen en la ganancia de peso- longitud y sobre la morbimortalidad infantil, sin embargo en nuestro hospital no se realiza una valoración del crecimiento de los niños durante su internación. Objetivo: Se determinó el crecimiento en peso y longitud de los niños durante la hospitalización en el servicio de Neonatología del Hospital Baca Ortiz en el período de Julio a Octubre del 2007. Diseño: Se realizó un estudio observacional longitudinal de cohorte en 55 niños que ingresaron a neonatología del Hospital Baca Ortiz de Julio a Octubre del 2007, a quienes se les realizó un seguimiento de crecimiento en peso y longitud (curvas de Lejarraga y Fustiñana), aporte calórico nutricional y tratamiento durante su internación. Resultados: El 54.6 de niños fueron prematuros, tuvieron un promedio de estadía hospitalaria de 17 días con un rango de 30 a 70 días. Durante la internación los aportes calóricos fueron en promedio de 68.91 ± 17.27 cal/kg/día. Perdieron peso durante los primeros 7 días de vida el 43.9 de los paciente con un promedio de 9.05±5.84 de perdida. Aproximadamente el 30 de los niños al egreso no recuperaron el peso de nacimiento ni de ingreso. La recuperación del peso del resto de los niños fue en promedio a partir del día 12. Se evidencia un salto negativo estadísticamente significativo de percentiles del ingreso al del egreso en peso (23.2± 21.3 vs 14.0±19.4 p < 0.0001) y longitud (21.2 ± 23.6 vs 9.4±17.7 p <0.0001). Conclusión: El crecimiento de los niños durante la hospitalización no alcanza los rangos aceptables en los estándares de crecimiento recomendados, seguramente debido al bajo aporte calórico y al tratamiento que recibe por su condición de salud.